《那些沒說的話》看似在講生死的議題，簡單來說，它確實是，當海倫娜過世之後，她成了一縷幽魂，靜悄悄的待在她丈夫的身邊，對他訴說一些自己的想法，即使，她明白他聽不到，但是，她總希望他可以在她過世後，走出傷痛，並且過的安好。然而，這本書，卻比談生死來來的複雜，因為，故事依附著海倫娜的職業，獸醫師，進而衍生出更多關於動物生存權的議題，期間，討論了生病的動物，是否安樂死，以及，為了全體人類的利益，是否可利用動物(大猩猩)進行殘酷的醫學實驗，先將牠們弄生病了，弄痛了，再慢慢觀察牠們的反應？
因為故事朝著多線的敘事前進，因此，所探討的議題其實是更廣的，特別是關於動物生存權這部份，因為過去很少思索到這樣的問題，也因而閱讀起來特別具有啟發性，整個故事也顯得立體多層次。其中當我看到關於海倫娜處理動物安樂死的部份，特別令我有感觸，作為醫生的她除了醫治動物處理緊急狀況外，更多時候，其實她得面對動物身體功能退化，缺乏生活品質的狀況，做下安樂死的建議，其中有段描述頗值得人深思：
刺客無法控制兩條後腿，更糟的是，牠沒有辦法自行排泄。這表示必須每三小時用導尿管替牠輕空一次膀胱，每二十四小時替牠做一次灌腸。對一隻向來獨立自主生活慣的大型狗來說，失去自行排泄能力，這種是只能以屈辱來形容。這點可以從狗兒們眼睛下垂、不肯豎起耳朵，甚至某些案例會變得拒絕吃喝等現象看出來。
書中有許多關於動物生死存亡相關的描述，看到作者站在這樣同理心的角度描述動物的情緒，頗令人動容，我家其實一直有養小寵物，但是，因為都是妹妹照顧，所以我跟牠們其實都不夠親近，雖然明白動物也有許多情緒情感，但是，或許是動物的生命始終比人來得短，因此，我也很少真正的與牠們深刻的互動搏感情，然而看到這樣的片段時，依舊不免對家中的寵物們興起一陣憐憫的感情，在想到，有時電視會報導虐待動物的新聞，我在想，如果我們的教育可以多教育我們同理他人，甚至同理小動物的情緒，是否可以幫助這個社會減少更多暴力呢？
再者是，看到書中對於動物照顧的片段時，讓我不免又對於國外尊重生命的態度感到傾佩，每每在觀看電影或書籍時，如果涉及主角或其家人生病的狀況時，當發現他們的病人可以依其意願選擇是否做侵入性治療，或是，不進行任何治療，只是打些減低疼痛的嗎啡針時，我總是覺得羨慕國外有這樣人道的醫療環境，可以讓人有尊嚴的，嚴少疼痛的方式好好的走完這一程，他們對於「人」的生存權相當的重視，但是，對於「動物的」也同樣付出同等的關懷。當刺客的身體機能逐漸退化，必須考慮牠生存的權利時，寵物擁有者的母親，想到的是，擔心女兒的情緒無法承受，寧願拖著刺客讓牠沒有生活品質的生活下去，而女兒想到卻是，這樣的刺客不快樂，寧願讓牠安樂死，也不願看牠活著受苦，用絕食來折磨自己的身心靈。其實母親與女兒的立場都沒有錯，但是，更重要的其實是，刺客，牠想活著嗎？還是牠活著，但已經用行動來表現出牠的意志了呢？
我想，人在面對生死的狀態時，心裡都是很複雜的，在台灣，病人或許已經昏迷，只是勉強用儀器讓病者拖著不死，但是，卻有很多狀況讓人無法下決心，真的放手讓病者真的好好的、有尊嚴的離開，原因不外乎，醫生怕被家屬責怪就醫不力，不夠盡心造成病者死亡，因此，即使知道現在的急救對病人無效，甚至只是讓病人更痛而已，也無法主動收手，另外，家屬不捨家人離開也可能是原因之一，此外，家屬擔心同意放棄急救，會被視為不孝，因為懼怕他人的眼光寧願已昏迷的長輩受苦，在意自身的評價勝於對家人身體自主的尊重，往往也是經常聽聞的因素。
我不敢想像家人如果遇到存亡之際，必須讓我做決策的狀況時，我是否有那樣的準備，可以放手讓他們離開，因為，只要想到再也見不到這些親愛的家人時，心中的不捨與難過真是難以言喻的，但是，換作是我遇到這樣的狀況，我卻希望，我的家人可以對我仁慈點，讓我好走，因此，我左思右想，或許，不管是誰，都會希望有尊嚴的走過人生的最後一段路吧，或許秉持這樣的信念，如果真的遇到不幸要抉擇的狀況時，讓家人好走，減低身體的疼痛，或許就會是我最終的抉擇。
在海倫娜還是獸醫的時候，她做了很多決定，因為她明白，讓動物有尊嚴的離開，其實也是對主人最好的決定，但是，輪到她自己的時候，當她在病榻上苦撐的時候，她卻足足等了四個小時才等到先生的允諾，才安心的走了。
然而，她走了之後，她的丈夫才知道他所不知道的妻子面貌，而這個妻子始終沒有說出口的秘密，則是本書中的另一主軸的主題，動物用於醫療實驗的部份，兩條看似獨立的故事線，就在妻子過世後，逐漸串聯起來，這個妻子隱匿的資訊，即黑猩猩的實驗，也頗有啟發意義，如同動物的生存權般，可以讓人思考到不同層面的議題，然而，讓我感到更有意思的是，妻子的秘密這件事情對於丈夫的衝擊。
其實我想每個人或多或少都有一些無法說出口的秘密吧，即使是面對最親密的人，有時候，我們也會有不確定，想保有隱私的時刻，但偶爾，我們還是會渴望，有人可以理解我們對於秘密難以啟齒的原因，並且全心真意的接納我們，然而，海倫娜，無法告知她丈夫，那段在學校將黑猩猩當實驗對象背後真正的動機，即使，在她即將過世前，她也不曾說過，而對丈夫而言，妻子居然沒有告訴他這些事情的真相，也令他錯愕，他必須調整的是自己不受信賴的情緒，還是，他妻子居然與他認識的她不同的懷疑？
抱著秘密離開的人，或許有些小遺憾，但是，對活著的人來說，要面對他所不知道的衝擊，似乎是更大的打擊，因為他在也無法從死者的嘴中得知，隱匿這項資訊的真正原因，而在面對這樣的困境時，海倫娜的丈夫又該何去何從？重新找到生存下去的意義呢？我想，海倫娜，沒有說出口的秘密是什麼？以及她的丈夫又是如何因應這樣的局面，這得你們自己來閱讀才有意思。
但是，我想自己做個小小的結尾就是，對活著的人來說，或許，認真的想著她，讓她好好的活在你心裡，然後，好好的過好現在的每一天，或許對亡者與活著的人來說，就是最好的生活方式。所以說，當鳳飛飛離開時，她心底掛念家人與歌迷，她可以為家人安排身後事，但是，卻無法為歌迷具體的做些什麼，所以她認為，不讓歌迷傷心，就是最好的處理方法，然而，即使她默默的將這消息隱藏起來超過兩年，愛她的人，並不會因為比較晚聽到消息就不難過了，真正處理悲傷的方式就是，好好的哭，然後，好好的站起來擦乾眼淚，繼續認真的度過每一天。
有人離去了讓我們不捨，但是，離開的人，只是換到不同的地方繼續當她的天使，而活著的我們，則是幸運的，還有機會繼續學習人間這門功課，可以盡情享受人間的悲歡
離合，好好學習活著的恩典，感恩！
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